好像文章太長沒法一次放進同一篇文章,所以分兩篇放,這是第二部分.
(二)、淺談化學治療
癌症的局部治療包括手術治療和放射線治療,但當這兩種方法無法確定已將癌細胞完全清除,或是癌細胞已由原發器官向周圍浸潤,甚或向遠隔器官轉移時,就要用化學療法進行全身性的治療。
化學療法(以下簡稱化療)是使用抗癌劑來抑制癌細胞增殖或殺死癌細胞,但是化療時全身正常的細胞也同樣曝露在抗癌劑的威脅之下,會受到同樣的傷害,因而通常引起各種令人身心痛苦不堪的副作用,這幾乎已是眾所週知的事。但由於化療通常是西醫治療的最後手段,對一些處於較晚期的癌症病人而言,雖然化療的治癒率不高,卻常常成為無可避免的抉擇。筆者常聽到醫師對癌末病人說:「用這種化療或那種化療,你還可以活六個月」。最近在聯合報上有一則肝癌化療新藥問世的消息,文中洋洋灑灑談了一大篇,最後也說:「使用這個新藥,病人平均可以多存活六個月」,在必須承受化療各種副作用的情況下多活六個月,最後仍不免痛苦往生,想像到這種場景,真能令人長嘆再三難以釋懷。
近年來醫藥界積極開發所謂的分子標靶化療(Molecular Targeting Therapy),利用分子生物學的技術使抗癌劑得以較為專注的攻擊癌細胞使副作用大為減輕,是化療治癌的一大福音,茲將傳統化療與分子標靶化療分別簡述如下:
(一)、傳統化療
傳統化療的抗癌劑種類繁多達六、七十種,從早期的氮芥子(natrogen mustards)是總稱為烷化劑的物質之一,多種烷化劑如:苯丙胺酸氮芥、苯丁酸氮芥、環蹸醯胺、異環磷醯胺等。主要作用在造成DNA的鹼基烷化,在癌細胞分裂時DNA的雙股螺旋構造無法打開,DNA遂無法複製,導致細胞分裂增殖失敗。有的抗癌劑如甲氨蝶呤(MTX)能阻礙葉酸代謝,從而阻礙DNA鹼基的合成,嘧啶=酮(5FU)為DNA合成阻礙劑。另外,抗癌抗生素如放射線菌素(ACD)、柔紅毒素(DNR)、俗稱「小紅莓」的DXR等均具有阻礙癌細胞增殖的作用。來自植物界的如長春花植物鹼類、喜樹鹼、紫杉醇類。另外如與白金有關的抗癌劑順鉑(CDDP)目前都廣被使用。
上述林林總總的諸多抗癌劑,概括來說其抗癌機制大都集中在抑制或阻斷癌細胞增殖分裂過程中破壞或阻斷DNA的分開、合成以及在有絲分裂後重行組合成新的兩組DNA,因而抑制癌細胞的增生或甚致導致癌細胞的死亡。
(二)、傳統化療的副作用
傳統的抗癌劑不論是注射或經口服進人體內後,並非有選擇性的專門攻擊細胞與癌細胞,這些化學藥劑會分佈到病人身上所有的組織或器官,任何正常的細胞一旦開始分裂增生,都會遭到抗癌劑同樣的攻擊,化療會造成各種痛苦的副作用即源自於此。
由於抗癌劑無法分辨癌細胞與正常細胞的不同,因此,增殖旺盛的正常細胞例如骨髓細胞、消化道上皮細胞、毛根細胞、生殖細胞等都會因抗癌劑的毒性受到各種傷害。
化療的副作用隨化療的時程而逐漸出現,較早發生的副作用如噁心、嘔吐、過敏、皮疹及因靜脈點滴注入抗癌劑時發生少量抗癌劑露出血管外而造成的局部壞死。抗癌劑亦容易引起顆粒性白血球球以及血小板減少,若白血球減少的狀況嚴重,需防免疫力下降而引起各種感染。其他的副作用如掉髮、口內炎、腸道麻痺、腹瀉等相繼而來,較長期化療更會造成貧血、肺纖維症、心肌障礙、腎功能障礙、肝功能障礙、聽力下降、皮膚的知覺遲鈍等,更長期的副作用則會造成不孕,若是幼兒罹癌經化療後會造成爾後的發展成長障礙,由此可知,長期化療對人體造成的傷害是全面性的,幾乎無所不包,噁心與嘔吐的難受,吾人多半可以感受,掉髮也可暫時以帽子或假髮掩飾,但是心、肝、腎、肺等重要器官的功能受損,眼看自己快速消瘦虛弱,那種「逐漸步向死亡」的心理陰影才是最可怕的折磨。
筆者引用「感謝老天,我得了癌症」一書作者許達夫醫師(腦神經外科名醫,曾德直腸癌)所述:「一個成年人大約由六十兆個細胞組成,每天有幾千億個細胞老化凋亡,同時有幾千億細胞新生,這就是新陳代謝,當新生細胞多於老死細胞,人體就會成長,當老死細胞多於新生細胞,人就會老化甚至死亡」。試把這段話加以引伸,就更了解傳統化療的可怕了。
試想有一位癌症病友每天若有一千億細胞老死,也有一千億細胞新生,一旦接受化療,姑不論化療藥品對癌細胞的毒殺效力如何,原本要新生成的一千億細胞就斷了生路,用較極端的估算,這位病友在十天之內就短少了一兆細胞,六百天內豈不是把六十兆細胞全部消耗殆盡?這位病友豈不是在人間蒸發消失了?
當然很少有人會被如此長期毫不間斷的接受化療,醫師通常會以數週或數月唯一個療程,療程與療程之間仍有空間供病人休養生息,同時也可趁此空間追蹤了解上一療程的效果,並判斷是否需要進行下一個療程。即使如此小心,每天一千億細胞老死之後沒有新生細胞遞補,乃是一種全身性的老化,包括了肌肉、血液、淋巴,各種內臟器官等全都被波及,豈僅只是毛髮脫落等表象徵候而已。不論是呼吸、循環、消化、排泄、內分泌、免疫系統等所受的傷害,以及因而引發的副作用與迸發症,常非一般人所能想像與忍受的,難怪許達夫醫師在他的書中直接了當的說「化療藥物就是毒藥」,它是慢性毒藥,把罹癌病人一步一步推向死亡。化療治癌是一場人體與腫瘤的殊死戰,就看是人先死還是癌先死亡。所以西醫治療通常用化療做為最後一道防火牆,顯然這道牆還不夠牢靠,有時候還真令人懷疑對末期病患是否有所助益,抑或根本是雪上加霜。
有一位肺癌網友,因心包膜積水,送進加護病房插管排除積水,醫生建議情況穩定後接受化療,但醫師明說只能延長六個月壽命,這位年輕病友不甘在化療的痛苦中衰竭至死。他的妻子向筆者電話詢問金針菇食療的問題,筆者儘速把「金針菇抗癌手冊」限時專送寄出,並鼓勵他們先吃兩個月金針菇,延後兩個月看有無效果再決定化療與否。但稍後得知這位年輕病友還是選擇了立刻化療,在死亡的恐懼陰影下,作了明知山有虎,仍往虎山行的抉擇,筆者除了長嘆,也只有祝福他了。
(三)、分子標靶化療
隨著基礎科學的進步,在分子生物學上已能找到在癌細胞增生時、血管新生成時、浸潤轉移時所顯現的一些特殊的分子結構,遂開發出以這類特定分子為標的的抗癌劑,這樣的化療方式稱之為分子標靶化療(簡稱為標靶化療),由於標靶化療
隨著基礎科學的進步,在分子生物學上已能找到在癌細胞增生時、血管新生成時、浸潤轉移時所顯現的一些特殊的分子結構,遂開發出以這類特定分子為標的的抗癌劑,這樣的化療方式稱之為分子標靶化療(簡稱為標靶化療),由於標靶化療是針對癌細胞的特異性而開發,其所攻擊的標的物限於癌細胞表面的某些特定分子結構,而這類分子結構並未出現在正常的細胞上,而標靶化療的抗癌劑被設計成專攻具有某一特殊分子結構的癌細胞,所以它的毒性與副作用比傳統抗癌劑低,是目前化療治癌上備受注目的領域。茲將一些開發完成的標靶化療抗癌劑簡要介紹如下:
1、賀癌平(Herceptin):賀癌平是最早(一九九八)開發生產並經美國FDA認證許可的皮生長因子受體的蛋白質(簡稱為HER 2-nen),這個蛋白質會附著在癌細胞的細胞膜表面,並深入癌細胞,最後把訊號傳道細胞核,癌細胞就開始增殖分裂,賀癌平就是以癌細胞表免的HER 2-nen為對象而開發出來的控制癌細胞增殖的藥物。這個最早期開發出來的標靶化療藥仍有疼痛、無力、發燒等副作用。
2、艾瑞莎(Iressa):艾瑞莎的設計理論與賀癌平有部份相似處,在此不表,主要用於肺癌中的非小細胞肺癌,能使腫瘤明顯縮小,副作用有間質性肺炎、腹瀉、肝功能障礙、脂漏性皮膚炎等,艾瑞莎為口服藥劑。
3、基利克(Glivec):基利克為針對慢性骨髓性白血球病開發的標靶化療藥,為口服藥,主要副作用白血球減少、血小板減少、貧血、皮膚疹、嘔吐等。
4、Rituximab(Rituxan):針對復發性低B淋巴瘤有效果,它的骨髓毒性輕微。
5、二○○六年六月發表的新藥─拜耳藥廠的索羅芬妮勃(音譯)以及另一藥廠的Sutent可以抑止腫瘤分泌的血管內皮生長因子,因而抑止供應腫瘤營養的血管新生,用以對抗腎臟癌及腸胃間質癌。
6、英國格蘭索藥廠生產的Tyker可以攻擊人類上皮細胞生長因子的受器(recepter)來抑制乳癌。
7、羅氏藥廠推出立妥恩(音譯)專攻白血病。
根據陽明醫學院藥理研究所潘懷宗教授陳述,上述各種化療新藥都有專一的攻擊標的,副作用少,但缺點是無法根治,必須長期服用加以控制,屬姑息療法,長期用藥的結果有可能產生癌細胞變異,產生抗藥性。
更攸關現實的一點是:大多數標靶化療藥品極貴,沒有健保給付。據了解,目前在台灣用於肺癌的標靶化療藥品,一個月要七到十萬元,中低收入的病友聽了必定倒抽一口冷氣,想都不敢想。而更大的問題是:治療率仍不高,雲門舞集的羅曼菲是慘痛一例。另有一位病友在電話中說,接受了三個月標靶化療後,醫生發現對他的肺炎無異,又回過頭來做傳統化療。另有一位肺癌病友接受標靶化療,醫生告訴他有百分之八十的治癒率,你能相信嗎?
(三)、標靶化療+金針菇食療
標靶化療發展至今仍不能算是萬靈丹,但至少有一個額外的好處:你可以把標靶化療與金針菇食療兩者合併同時進行來獲取加乘的效果。本手冊一直強調化療時不能同時吃金針菇的禁忌,但若你正在進行標靶化療,你的免疫系統不致受化療藥物的強力攻擊,這時若能同時進行金針菇食療,如此雙管齊下應該是很好的主意。利用標靶化療先控制穩定病情,再利用金針菇的FIP-fve及多醣體促使大量抗體撲殺癌細胞,戰果想必輝煌。
(四)、還是吃金針菇吧!!!
走筆至此,筆者可以感受到病友在死亡陰影下,做各種攸關生死抉擇的艱困,這確實是一個令人猶豫不決的兩難困境。俗話有云:「好死不如歹活」,所以很多病友在最後還是接受了治癒率極低而過程極為痛苦的化療。
更令人困擾的是,筆者所接觸到的許多病友中,絕大多數未曾從醫師口中得到足夠的資訊。例如,化療的副作用有哪些?可能造成哪些併發症?以及,最重要的是到底有多少百分比成功治癒的可能?有的醫師不肯明說,或含糊以對。而絕大部分的病友則在白色巨塔學術傲慢的壓力下,甚至已經驚恐得不知從何問起,在四顧茫茫舉目無助的心境下,就只有言聽計從的把生命交給由醫師用化療擺佈了。
在這裡筆者只能一再建議病友:生命是你自己的,健保給付是你早已付出去的,你是一個到醫療市場去採購商品的消費者,你有權仔細看一下,這些商品標示的成份及效用說明,你就是要毫不客氣的從醫師口中要他講清楚、說明白,否則就是商品資訊不明,應予拒買。
在最後不得不選擇化療這項「破釜沉舟」的抉擇之前,給自己二到三個月的緩衝考慮期,這期間不坊先試用金針菇食療吧!很可能這二到三個月的食療就讓你的病情由向下沉淪轉而為向上提昇。筆者不是李遠哲,我所說的話至少是有本手冊第四章的理論根據,有本手冊第九章的參考文獻的科學論文為支撐,同時也有本手冊第二章的成功實例佐證。所以,吃金針菇吧!吃二個月後檢查如果仍無起色,再去化療也不算太遲吧!
台灣是世界上得天獨厚的金針菇最大生產地,也無獨有偶的是台灣的專家學者首先發現金針菇中神奇的FIP-fve,更巧的是家母在許多的偶然中成為金針菇食療治癌成功的第一人。
傳統化療對癌症晚期的病友可謂乏善可陳,標靶化療是新貴─又新又貴。新則新矣,但療效不見得高明,只是減輕副作用罷了:貴則貴到一天就要二到三仟元的藥費,即使以筆者這個每月有十八趴的退休公務員也吃不起。至於金針菇,那是一天只要十塊錢新台幣的神奇菌菇,是老天爺的恩賜,所以,還是吃金針菇吧!!!
七、如何預防得到癌症
要預防罹患癌症首先就要避免曝露在致癌物質之下,同時要維持提高身體的抵抗力,此外,西醫針對某些個別的癌症也已發展出預防的方法,金針菇又能在預防癌症方面扮演什麼樣的角色,都將在本章敘述、討論。
(一)、如何避免曝露在致癌物質下─改變生活環境
肺癌一直是高罹癌率的癌症之ㄧ,吸煙乃是元兇,吸煙者罹患肺癌的機率比不吸煙的人高出四點五倍。一項有趣而極具體震撼力的研究發現:把燃燒香煙所得的焦油長期塗抹在兔子的耳朵上,結果兔子的耳朵上生長出與人類肺癌相同的癌細胞,香煙的癮君子不正是長期把焦油塗抹在自己大、小支氣管及肺泡上,其不罹癌者難矣!筆者每遇到朋友噴雲吐霧之際,就要講「從前有隻小白兔...」的故事。香煙的煙霧中含有百種以上的微量化學物質,其中有六十種以上與致癌有關,這些物質不僅對吸煙者本人有害,連帶被迫吸二手煙的人也跟著倒霉。戒煙或禁煙可能是唯一方法,金針菇可能派不上用場,你很難想像要求煙槍們一邊抽煙,一邊勤吃金針菇,所以要預防肺癌還是只有戒煙一途。
飲食習慣也影響癌症預防至鉅,「病從口入」人人知道,本手冊只能簡單的提出:應充分攝取蔬果、水果、維生素及富含纖維的食品,避免高脂肪、高酒精(烈酒)及高鹽分。這些看似均屬老生常談,實則均經過大量試驗研究驗證。以喝酒為例,飲酒後體內酒精代謝過程中產生乙醯乙醛(Acetoaldehyde)具有治癌性,而經常引用高級酒精濃度的烈酒,則是食道癌的治病原因。攝取過多脂肪造成大量膽汁分泌來消化脂肪而膽汁在腸道內細菌使轉變成二次膽汁酸,易導致大腸癌。攝取過多脂肪會增加雌激素的產生,有可能提高乳癌的風險。高熱煎、炸、烤魚肉類至焦黑產生的雜環胺,經動物試驗證明能治癌,上述這些個人的飲食習慣與嗜好,常不易更改,但也與預防罹癌大有關係。走筆至此,讀者應以了解各種不良的生活飲食習慣與嗜好,常與癌症息息相關,有些病友罹癌後被折騰得痛苦不堪,醫師告誡要戒煙、戒酒、戒檳榔等也言聽計從,但康復後又回復到煙酒檳榔不忌的舊習,自認又是一條好漢,英雄不可一世,可見飲食等生活習慣的改變太難了,沒有很強的意志力支持是做不到的。讀者也千萬不要以為只要有「金針菇抗癌手冊」在手,就如練就金鐘罩、鐵布衫一樣,可以百毒不侵而天不怕地不怕,那就完全誤導筆者撰寫此手冊的苦心了。
(二)、個別癌症的預防
【一】微量元素、維生素等
貝塔胡蘿蔔素、維生素E與硒(Se)的攝取也可能有效預防攝護腺癌,美國一項大規模的研究計劃發現服用硒的參與者比僅服用安慰劑的參與者降低了百分之六十三罹患攝護腺癌的風險。市面上一些較先進的綜合維生素產品中,通常均含有維生素E、貝塔胡蘿蔔素以及硒在內,筆者一個學生把硒混合在他的乳牛場所用的飼料配方中,每天榨取的牛乳中因而也含有硒,供應市場更有益健康的生機牛乳,這個成果不但成為他碩士論文的主題內容,他還發現採食含硒飼料的乳牛所生產的牛乳中每C.C.乳中的體細胞數大幅下降 。按乳中體細胞愈多則表示該頭乳牛罹患乳房炎的風險愈高,乳牛若得了乳房炎,無法正常泌乳,就只有遭到淘汰,常是乳牛場最大的損失。硒的功能看來真的不少,再此趁便一提。
【二】藥物
很多研究發現長期服用阿斯匹靈,大腸癌的發生明顯減少,另外如鈣劑、薑黃素等亦可望作為大腸癌的化學預防劑。
利用制酸劑配合適當的抗生素經過二至三週的療程可有效殺滅寄生於胃與十二指腸的幽門螺旋桿菌,目前已證實百分之九十五以上的胃潰瘍是因為幽門螺旋桿菌破壞胃粘膜導致胃酸侵蝕胃壁造成的。而大部份的胃癌可能均為胃潰瘍所引起,因此利用上述的療程來消滅幽門螺旋桿菌,可間接而有效的預防胃癌。
在肝癌方面,絕大部份的肝癌是由B型肝炎或C型肝炎病毒先引起B型肝炎或C型肝炎,再進一步造成肝癌,對B肝或C肝的帶原者來說,若要預防罹患肝癌,就需設法消滅藏身於體內的B肝或C肝病毒,近年國內已發展出有效的方法,利用干擾素 負咖瑪每週皮下注射一次連續半年至一年,同時每天口服名為雷巴威(音譯)的抗病毒藥物,可獲得百分之五十到六十的治癒率,血液中無法檢查出病毒的存在,這樣的療程會引起發燒、頭痛、肌肉酸痛、貧血、失眠、焦慮等副作用,個人反應頗有差異。筆者一位大學同班同學曾是C型帶原者,他經過半年療程後已痊癒,副作用僅感到疲倦,少量掉髮而已,但據他說一位同事接受同樣療程,副作用竟嚴重到蓋了棉被還會發抖,必需要請留職停薪的長假才足以應付,干擾素 負咖碼+抗病素要的療法不便宜,這位同學告知,每週一針就要五千元,半年就至少十二萬,讀者若曾詳讀本手冊第二章,在成功病例中有一位太太是B型帶原者,連續吃了八個月的金針菇後,同樣在血液中再也無法找到B肝病毒,讀者應仍記得金針菇所含的FIP-fve能促進脾臟細胞增生,也促進脾臟細胞分泌干擾素 負阿琺。理論上干擾素能干擾病毒複製,干擾素 負阿琺與干擾素 負咖碼同屬一類,前者經食用金針菇後由體內自然產生,完全沒有任何副作用,卻同樣有效,可謂物美價廉,所以,吃金針菇可以因消滅肝炎病毒而間接達到預防肝癌的功效,國內估計有三百萬名B肝帶原者,有約三十萬名C肝帶原者,應可多多利用金針菇來預防可怕的肝癌。
原文引自:http://city.udn.com/50415/2710310?tpno=11&cate_no=0
純為個人抗癌及與癌友分享資訊,若有侵權,請即時告知,立即刪除.
留言列表